deutsch    english    español     français    italiano
   nederlandse     polska    português     русский





Харальд Реннер


В 1994 году немецкий журнал GEO опубликовал репрезентативное исследование: "Что держит нас здоровыми, что вредит нашему здоровью? Где опасность?"

Большинство ответов на эти вопросы были удивительными в то время и оставались замечательными и по сей день.

В ходе опроса все население выбирало опасности, которые, по его мнению, могут нанести вред нашему здоровью. Они перечислили их в порядке убывания: Токсичные отходы, асбест, побочные эффекты сильных лекарств, выхлопные газы автомобилей, загрязнение питьевой воды, СПИД и атомные электростанции.

Эксперты в области науки и техники по-разному оценили риски, и это происходит до сих пор.

Для них смолы и пары никотина от сигарет представляют наибольший риск для здоровья - 81%. 71% заявили, что люди не получают достаточной физической нагрузки. 58 процентов напомнили нам, что алкоголь - это яд. При 42% "жир" и избыточный вес намного опаснее асбеста, токсичных отходов или опасности ядерной энергии.

Как представляется, трудно договориться о "рисках для здоровья". Мы хотя бы знаем, что делает нас здоровыми?

Карин Феликс может помочь нам ответить на вопрос. Она написала бестселлер "Фитнес и здоровье" давным-давно. Это то, что написано в начальных титрах:
"Книга призвана побудить женщин сделать что-то для себя - для здорового, красивого тела, для спокойствия и уверенности в себе. Книга призвана вдохновить их на то, чтобы они вели активную и расслабленную жизнь. Каждая женщина может выбрать, что ей нравится из множества возможностей. Потому что всесторонняя хорошая самооценка - это не вопрос возраста и физической подготовки."

Мы должны выбрать этот язык сегодня, чтобы привлечь много читателей. Уверенность в себе, веселье, целостная самооценка - такие понятия захватывают дух времени. Здоровье как центральный компонент качества жизни: эта идея звучит хорошо и понятно. Ответ на вопросы о здоровье не является ошибкой.

Несмотря на все принципиальное согласие с этой книгой и ее позитивное отношение к жизни, я хотел бы добавить два вдумчивых вопроса.

Первый вопрос:
Здоровое, красивое тело" - это запоминающееся и поверхностное уравнение исчерпывает наше представление о здоровье? Это то, что делает нас здоровыми?
Второй вопрос:
Могу ли я назвать свою цель "здоровье для себя"? Здоровье только мне одному, самому себе любимому? Или же я становлюсь на сторону более гуманного требования Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): "Здоровье для всех?"

ВОЗ перечисляет семь основных условий для здоровья:

1. стабильная самооценка
2. положительное отношение к собственному телу
3. дружба и общественные отношения
4. нетронутой окружающей среды
5. осмысленный труд и здоровые условия труда
6. медицинские знания и доступ к медицинскому обслуживанию
7. настоящее, достойное жизни, и обоснованная надежда на достойное будущее.

Что сегодня угрожает нашему здоровью? Опасность для нашего тела, разума и души? Переполняет нас?

Наша жизнь часто определяется чрезмерной стимуляцией, поспешностью и беспокойством, гневом и агрессией, отсутствием физических упражнений и шума, массовым движением и пространственной узостью. Нам нравится видеть себя в роли создателя, который владеет технологией и уверенно использует новые медиа. Но гораздо чаще мы подчиняемся аппарату, который создали сами. Давление, необходимое для работы, повсюду. Здесь под контролем находятся учащиеся и спортсмены, водители и рабочие, самозанятые и служащие. Досуг, отдых, праздники и удовольствие также определяются стрессом, который тянет за собой наши силы и нервы.

С чего начать, если мы хотим создать в себе противовес "синдрому перегруженности людей"? Может быть, пытаясь стабилизировать нашу самооценку.

Профессор Сигрист пишет: "Согласно современным знаниям, стабильная самооценка является важной предпосылкой успешной борьбы со стрессом, конфликтами и эмоциональной напряженностью. Если социальная среда препятствует развитию или стабилизации самооценки, то это ограничивает толерантность к стрессу. Кризисы разворачивают свою шокирующую силу, и восприимчивость к болезням возрастает."

Мы должны принять контрмеры. С помощью проверенных методов релаксации мы имеем возможность в значительной степени противостоять неизбежному и домашнему стрессу. Однако это означает облегчение симптомов, а не решение проблемы в корне.

Нам кажется более важным спросить себя в минуту покоя, как выглядит наш жизненный план. Если мы узнаем, что делает нас больными, то мы сможем распознать то, что помогает нам оставаться здоровыми. Разве исправления не просрочены? С чего бы нам начать, когда усиливается давление страданий? Прежде всего, мы не должны больше принимать участие во всем, что другие, вопреки нашим внутренним убеждениям, ожидают от нас. Мы должны научиться говорить "нет" тем вещам, которые считаем неразумными, дружелюбно, но определенно. И к тому, что мы навязываем себе без необходимости. Мы должны развиваться в "толерантных эгоистов" в приемлемом смысле этого слова. Возможно, что наша семья, наши друзья и знакомые, наше руководство и коллеги-профессионалы могут найти такое изменение ценностей более привлекательным в долгосрочной перспективе, чем хорошо адаптированное, соответствующее требованиям участие. Если нет, то мы должны рассказать им о наших изменившихся взглядах.

Мы все подвержены постоянному балансированию между успехом и неудачей - никто не застрахован от этого. Даже если это выглядит как противоречие: Нам нужна эта игра риска, как воздух, чтобы дышать. Не потому, что нам нужны острые ощущения, а потому, что каждый риск предлагает реальные возможности.

Чем сложнее задачи, тем более удовлетворительным становится преодоление страха и отсутствия безопасности. Гордость в достижениях, которые вы не осмелились выполнить раньше означает ценный выигрыш в психическом здоровье. Хорошая профилактика не обертывает людей и их проблемы в хлопчатник, а побуждает их вести сознательную жизнь "здесь и сейчас".

Наилучшей защитой нашего здоровья, как представляется, является умение справляться с конфликтами и напряженностью таким образом, чтобы мы не парализовались от них, а выросли из них. Это означает, что мы чувствуем себя где-то как дома, осознаем смысл жизни и развиваем личные взгляды. У нас есть доверие, мы развиваем отношения и можем чувствовать радость. Мы осмеливаемся что-то сделать и принимаем весь спектр наших эмоций. Гнев и зависть, страх и печаль - это не только часть, но и любовь, сочувствие и чувственная радость. Все это часть жизни человека.

Давайте также помнить, что стресс вызывают не только наши коллеги. Мы сами можем создавать ежедневный стресс для других, не осознавая этого. Это понимание позволяет нам изменить наше отношение с эгоистичного на эмпатичное. Таким образом, мы улучшаем наше собственное здоровье и можем способствовать укреплению здоровья других людей.

Это означает принятие на себя ответственности тремя способами. Речь идет об ответственности за наше собственное здоровье, за здоровье наших сограждан и за условия жизни на нашей планете и, следовательно, за шансы будущих поколений на жизнь.

Первая цель - ответственность за собственное здоровье - очевидна. Здесь мы находим классические темы, направленные на здоровый образ жизни, такие как здоровое питание, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, умеренное использование стимуляторов. Мы учимся распознавать и изменять условия жизни, которые вредят нашему здоровью, учимся воспринимать взаимодействие между телом, умом и душой. Таким образом, мы получаем полномочия принимать решения в отношении нашего здоровья.

Вторая цель укрепления здоровья заключается в том, чтобы взять на себя ответственность за здоровье других людей.

Как это выглядит на практике? Никто не хочет подвергать опасности или причинять вред своим согражданам безжалостным поведением на улицах - кто бы из нас этого еще не сделал? Никто не хочет, чтобы сильные наносили вред слабым, перегружали их и оказывали физическое или психологическое давление - но мы знаем много примеров того, где это происходит, и не вмешиваемся.

Мы с ужасом и недоумением реагируем на сообщения о насилии в отношении беззащитных во всех его ужасных формах. Но мы боремся за то, чтобы этого больше не повторилось? Мы также должны задать себе следующий вопрос: Помогаем ли мы другим людям справляться с их жизненными проблемами, оказываем ли мы им социальную поддержку? Есть ли у нас понимание для пожилых людей, инвалидов и больных?

Как мы имеем дело с неизлечимыми онкологическими больными в нашем районе? Поддерживаем ли мы и стабилизируем ли мы молодых людей, страдающих зависимостью, в нашем кругу знакомых? Вносим ли мы свой личный вклад в освобождение людей из порочного круга, в котором самоубийство является единственным выходом из него?

Кто бы мог отрицать, что все эти вопросы имеют отношение к здоровью? Кто отрицает, что мы можем и должны делать больше, чем просто заботиться о собственном здоровье?

Третья цель укрепления здоровья заключается в том, чтобы взять на себя ответственность за условия жизни в этом мире и, таким образом, за шансы будущих поколений на жизнь. В ближайшие годы эта тема будет занимать нас, хотим мы ее воспринимать или нет. Что касается "глобальных" вопросов, таких как политика в области окружающей среды или мира или справедливый мировой порядок, то мы не должны делать ничего целенаправленного и оптимистичного, ни с обескураживанием, ни с отставкой. Давайте же опираться на принцип надежды, не теряя при этом связи с реальностью. Давайте верить в активную и нетерпеливую надежду, которая ищет любую возможность действовать в рамках имеющихся возможностей. Это относится, прежде всего, к известной и управляемой области, за которую мы несем ответственность.

По данным исследования, проведенного Билефельдским университетом, 61 процент молодых людей в нашей стране видят угрозу для своего будущего в результате разрушения окружающей среды. Эта цифра доказывает, что можно изменить отношение и пробудить интерес с терпением и убедительностью. Однако одних лишь правильных знаний и благих намерений недостаточно. Знание не является синонимом действия, действие не является синонимом стабилизированного изменения поведения.

Нам необходимо решить эту проблему, если мы хотим повлиять на наше собственное поведение в области здравоохранения и поведение наших коллег.

В последние годы стало ясно, что нет смысла определять некую - значимую - профилактическую идею ("курение убивает") и публиковать ее с помощью известных рекламных средств массовой информации. С помощью этой процедуры мы можем притвориться, что сделали достаточно. Но мы мало чего добиваемся с его помощью - по крайней мере, если мы используем только этот метод. Всё гораздо сложнее. Из поведенческих исследований и собственного опыта мы знаем, что сильнейшая мотивация в человеческом поведении обусловлена не рациональными соображениями, а эмоциональными импульсами. Давайте сделаем выводы из этого осознания.

Мы должны попрощаться с тысячекратной неудачной попыткой добиться стабилизированного, изменившегося поведения в области здравоохранения путем простого предоставления информации. Мы также должны отказаться от попыток достижения чего-то позитивного, описав лишь темные последствия неправильного образа жизни.

Лучше сосредоточиться на возможностях обсуждения и групповой работы. Можем ли мы убедить через нашу личность, открытость и - если есть - собственное положительное поведение в отношении здоровья? Разочарование и неудачи в укреплении здоровья неизбежны, даже если мы рассматриваем нашего партнера как объект, но не как равноправного, самоопределяющегося, зрелого партнера, который может дать нам столько, сколько мы ему дадим.

Те, кто привержены делу укрепления собственного здоровья и здоровья своих сограждан, живут под постоянной угрозой разочарования и отставки. Она уменьшает опасность, если мы принимаем реалистичную картину человечества и достижимые цели.

Так что давайте время от времени будем смотреть на себя с самокритикой через плечи. Наш энтузиазм, эффективность, успехи в области здравоохранения могут подтолкнуть нас к тому, чтобы перегрузить наших партнеров, ищущих совета. Лучше предлагать достижимые вехи и, таким образом, личную помощь. Мы не должны превращать наших партнеров по укреплению здоровья в жертв наших собственных напряженных целей и ожиданий. Нашими собственными жертвами могут быть разочарование, отставка и оставление. Сознание реальности становится нашей важной защитой.

Сегодня в медицине и здравоохранении, в образовании и социальном секторе, в политике и средствах массовой информации есть люди, которые понимают признаки времени и мыслят и действуют в партнерстве. Командная работа и многосекторальные подходы имеют важное значение для прояснения социальных и психологических особенностей поведения, связанного со здоровьем. Мы не должны забывать о том значении, которое мы придаем урегулированию конфликтов, о нашем личном и социальном страхе, о нашем страхе изоляции и дискриминации. Мы не должны недооценивать влияние престижа и группового давления на наше поведение в отношении здоровья. Давайте также обратим внимание на мощь СМИ и рекламы.

Охрана здоровья эффективна только в том случае, если она влияет на поведение и обстоятельства, если она учитывает социальную среду и адаптирует ее к человеку и условиям его жизни. Тот, кто осознает, что укрепление здоровья означает командную работу, также понимает, что ни одна группа специалистов не может в одиночку держать в руках "философский камень". Открытость, разнообразие мнений и толерантность востребованы в дискуссиях о целях и содержании совместной работы. Нам нужна ответственность за здоровье, которая касается каждого. Это то, что помогает нам оставаться здоровыми.