Harald Renner

W 1994 roku niemiecki magazyn GEO opublikował reprezentatywny temat badania: "Co nas zdrowych, co szkodzi naszemu zdrowiu? Gdzie są zagrożenia?

Większość odpowiedzi na te pytania zaskoczyła w tym czasie i pozostały takie do dnia dzisiejszego.

Ludność w ogóle, kiedy przeprowadzano wywiady, wybierała zagrożenia, które ich zdaniem mogą zaszkodzić naszemu zdrowiu. Wymieniają je w porządku malejącym: toksyczne odpady, azbest, skutki uboczne silnych leków, opary spalin samochodowych, zanieczyszczenie wody pitnej, AIDS i elektrownie jądrowe.

Eksperci z dziedziny nauki i techniki, z którymi również przeprowadza się wywiady, inaczej oceniają ryzyko.

W 81 procentach opary substancji smolistych i nikotyny z papierosów stanowią dla nich największe zagrożenie dla zdrowia. 71 procent wskazało, że ludzie nie mają wystarczającej ilości ruchu. 58 procent przypomniało, że alkohol jest trucizną. W 42 procentach "tłuszcz" i "to również klasyfikuje zbyt wiele" żywności jako znacznie bardziej niebezpieczną niż azbest, toksyczne odpady lub zagrożenia związane z energią jądrową.

Wydaje się, że trudno jest osiągnąć porozumienie w sprawie "zagrożeń dla zdrowia". Czy przynajmniej wiemy, co utrzymuje nas w dobrym zdrowiu?

Karin Felix mogłaby nam pomóc odpowiedzieć na to pytanie. Napisała bestseller "Fitness and Beauty". Czytamy to tak w uwagach wstępnych:

"Książka chce zainspirować kobiety do zrobienia czegoś dla siebie - dla zdrowego, pięknego ciała, dla spokoju i pewności siebie, chce pobudzić je do aktywnego, relaksującego życia. Każda kobieta może wybrać to, co jej się podoba, spośród wielu oferowanych możliwości. Ponieważ dobre poczucie własnej wartości nie jest kwestią wieku czy kondycji fizycznej".

Dziś wybierz ten język, aby przyciągnąć wielu czytelników. Pewność siebie, zabawa, wszechstronne poczucie wartości - takie koncepcje uchwyciły entuzjazm: Zdrowie jako centralny element jakości życia. To przesłanie brzmi dobrze i jest jasne. Słuszne jest odpowiadanie w ten sposób na pytania dotyczące zdrowia.

Z całym fundamentalnym uznaniem tej książki i jej pozytywnym spojrzeniem na życie, chciałbym dodać dwa refleksyjne pytania.

Pierwsze pytanie.

Zdrowe, piękne ciało" - czy to chwytliwe i powierzchowne równanie wyczerpuje nasze pojęcie zdrowia? Czy to jest to, co utrzymuje nas w dobrym zdrowiu?

Pytanie drugie.

Czy mogę nazwać mój cel "zdrowie dla mnie"? Zdrowie dla mnie samego, dla mojego ukochanego siebie? Albo czy mogę dotrzeć do bardziej humanitarnych potrzeb Światowej Organizacji Zdrowia: "Zdrowie dla wszystkich?

WHO wymienia siedem podstawowych warunków zdrowotnych:

1. stabilne poczucie własnej wartości

2. pozytywny stosunek do własnego ciała

3. przyjaźń i stosunki społeczne

4. nienaruszone środowisko

5) sensowna praca i zdrowe warunki pracy

6) wiedza na temat zdrowia i dostęp do opieki zdrowotnej

7. teraźniejszość, w której warto żyć i uzasadniona nadzieja na przyszłość, w której warto żyć.

Co zagraża naszemu zdrowiu dzisiaj, zagraża naszemu ciału, umysłowi i duszy, obciąża nas?

Nasze życie jest często zdeterminowane przez nadmierną stymulację, pośpiech i niepokój, złość i agresję, brak ruchu i hałasu, ruch masowy i zawężenie przestrzeni. Lubimy widzieć siebie w roli twórcy, który opanował technologię i pewnie korzysta z nowych mediów. Ale o wiele częściej jesteśmy poddani aparatu, który sami sobie stworzyliśmy. Ciśnienie, które należy wywierać, jest wszędzie. Ma mocną kontrolę nad studentami i sportowcami, kierowcami i profesjonalistami, osobami samoubezpieczonymi i pracownikami. Nawet czas wolny, urlop i przyjemność są zdeterminowane przez stres, który wciąga w nasze siły i nerwy.

Gdzie możemy zacząć, jeśli chcemy zbudować przeciwwagę dla "syndromu przeciążonego człowieka" w nas? Być może, próbując ustabilizować naszą samoocenę.

Sigurd stwierdza: "Zgodnie z obecnym stanem wiedzy stabilne poczucie własnej wartości jest bardzo ważnym warunkiem dobrego radzenia sobie z obciążeniami, konfliktami i napięciami emocjonalnymi. Jeśli otoczenie społeczne uniemożliwia lub utrudnia rozwój lub stabilizację poczucia własnej wartości, ogranicza tolerancję na stres. Kryzysy rozwijają następnie w pełni swoją szokującą siłę i zwiększa się podatność na choroby".

Powinniśmy podjąć środki zaradcze. Dzięki nowoczesnym technikom relaksacyjnym mamy szansę w dużym stopniu przeciwdziałać nieuchronnemu i domowym stresowi. Dla mnie oznacza to jednak łagodzenie objawów, a nie rozwiązywanie problemu u jego źródła.

Wydaje się bardziej istotne, abyśmy w spokojnej chwili zadali sobie pytanie, jak wygląda nasz plan życia. Jeśli rozpoznajemy, co sprawia, że jesteśmy chorzy, można rozpoznać, co utrzymuje nas w dobrym zdrowiu. Czy korekty nie są zaległe? Gdzie powinniśmy zacząć, gdy presja cierpienia przejmuje władzę? Przede wszystkim nie powinniśmy już dłużej brać udziału we wszystkim, czego oczekują od nas inni - wbrew naszemu wewnętrznemu przekonaniu. Powinniśmy nauczyć się mówić "nie" w przyjazny, ale zdecydowany sposób do rzeczy, które postrzegamy jako nieracjonalne. Nawet do rzeczy, przez które sami siebie przepuszczamy bez potrzeby. Powinniśmy rozwinąć się w "tolerancyjnych egoistów" w akceptowalnym sensie. Możliwe, że nasza rodzina, nasi przyjaciele i znajomi, nawet nasi przełożeni i koledzy z pracy zawodowej mogą znaleźć taką zmianę wartości jeszcze bardziej atrakcyjną w dłuższej perspektywie niż świadome i dobrze przystosowane uczestnictwo. Jeśli nie, powinniśmy nadal opowiadać im o naszych zmienionych postawach.

Powinniśmy również zmierzyć się z pytaniem, co utrzymuje nas w dobrym zdrowiu.

Wszyscy podlegamy ciągłemu balansowaniu między sukcesem a porażką - nikt nie jest na to odporny. Ale nawet jeśli wygląda to jak sprzeczność: Potrzebujemy tej gry jak powietrze do oddychania. To nie tyle dlatego, że jesteśmy podekscytowani dreszczykiem, ale dlatego, że każde ryzyko oferuje namacalne możliwości.

Im trudniejsze wyzwania, przed którymi stoimy, tym bardziej satysfakcjonujące staje się przezwyciężenie strachu i braku bezpieczeństwa. Dumny z osiągnięcia, że ktoś nie odważył się zrobić wcześniej, oznacza cenny zysk w zdrowiu psychicznym. Profilaktyka nie owija ludzi i ich problemów w bawełnianą wełnę, ale raczej zachęca ich do prowadzenia świadomego życia "tu i teraz".

Nasza najlepsza ochrona zdrowia wydaje się być taka, że uczymy się radzić sobie z konfliktami i napięciami w taki sposób, że nie paraliżujemy ich, ale raczej na nich wzrastamy. Częścią tego jest to, że czujemy się gdzieś w domu, rozpoznajemy sens celu w życiu i osobiste perspektywy. Mamy zaufanie, kultywujemy relacje i możemy czuć radość. Mamy odwagę coś zrobić i jesteśmy wdzięczni za całą gamę naszych emocji - gniew i zazdrość oraz strach i smutek i miłość, pożądanie i radość zmysłową. To wszystko jest częścią bycia człowiekiem i nie tylko.

Pamiętajmy również, że to nie tylko nasi bliźni ludzie powodują nasz stres. My sami możemy codziennie wywoływać stres u innych, nawet nie zdając sobie z tego sprawy. Zdając sobie sprawę, że możemy to zrobić, możemy zmienić nasze nastawienie z egoistycznego na empatyczne. W ten sposób poprawiając naszą własną opiekę zdrowotną i umożliwiając promocję opieki zdrowotnej również innych.

Promocja zdrowia oznacza przyjęcie odpowiedzialności w trzech aspektach. Chodzi o odpowiedzialność za własne zdrowie, odpowiedzialność za zdrowie innych ludzi oraz odpowiedzialność za warunki życia na tym świecie, a tym samym za szanse życiowe przyszłych pokoleń.

Pierwszy cel - odpowiedzialność za własne zdrowie - jest oczywisty. Znajdziemy tu klasyczne tematy, które mają na celu zdrowy styl życia, takie jak zdrowe odżywianie, profilaktyka chorób układu krążenia poprzez sporty zdrowotne, umiarkowane stosowanie używek.

Ludzie są w stanie rozpoznać okoliczności życiowe, które postrzegają jako niebezpieczne dla zdrowia i zmienić je. Uczą się postrzegać i rozumieć interakcję pomiędzy ciałem, umysłem i duszą. Uzyskują uprawnienia decyzyjne w zakresie zdrowia.

Przez drugi cel promocji zdrowia rozumiemy odpowiedzialność za zdrowie naszych bliźnich.

Jak to wygląda w praktyce? Nikt nie chce zagrozić lub zaszkodzić współobywatelowi poprzez lekkomyślne zachowanie na drogach - którego z nas już by tego nie zrobił?

Nikt nie chce, aby silniejszy wyrządził krzywdę słabszemu, przesadził z nim i wywarł presję fizyczną lub psychologiczną na słabszy - wiemy jednak wiele przykładów, gdzie to się dzieje i nie interweniujemy.

Reagujemy z przerażeniem i zdumieniem na doniesienia o przemocy wobec bezbronnych, we wszystkich strasznych odmianach. Ale czy walczymy z całą mocą, aby zapewnić, że tego rodzaju rzeczy nie mogą się powtórzyć? Musimy również zadać sobie następujące pytanie: Czy pomagamy naszym bliźnim ludziom radzić sobie z ich problemami w życiu, czy udzielamy im wsparcia społecznego? Czy współczujemy starym, niepełnosprawnym i chorym?

Jak radzić sobie z nieuleczalnie chorymi na raka w naszym sąsiedztwie? Czy wspieramy i stabilizujemy uzależnionych młodych ludzi w kręgu naszych znajomych? Czy wnosimy swój osobisty wkład w uwolnienie ludzi z błędnego koła, które sprawia, że samobójstwo pojawia się jako jedyna droga wyjścia?

Kto by zaprzeczył, że wszystkie te kwestie mają coś wspólnego ze zdrowiem? Kto by zaprzeczył, że możemy i musimy zrobić coś więcej niż tylko martwić się o nasze własne zdrowie?

Trzecim celem promocji zdrowia jest wzięcie odpowiedzialności za warunki życia na tym świecie, a tym samym za szanse życiowe przyszłych pokoleń. Temat ten będzie nas zajmował w nadchodzących latach, bez względu na to, czy będziemy to postrzegać, czy też chcemy to ukryć przed naszą świadomością.

W kwestiach "globalnych", takich jak polityka ochrony środowiska, polityka pokojowa czy sprawiedliwy porządek na świecie, powinniśmy powstrzymać się od stosowania celowego i optymistycznego wybielania tak samo jak od zniechęcenia i rezygnacji. Wierzmy w zasadę nadziei, nie tracąc kontaktu z rzeczywistością. Zaufajmy nadziei, która jest aktywna i niecierpliwa, szukając każdej okazji do działania w naszych środkach. Dotyczy to przede wszystkim obszaru, który jest nam znany i za który jesteśmy odpowiedzialni.

Według badań Uniwersytetu w Bielefeld 61% młodych ludzi w naszym kraju uważa, że ich przyszłość jest zagrożona degradacją środowiska. Liczba ta dowodzi, że można zmienić postawy i wzbudzić troskę cierpliwością i perswazyjnością. Jednak same konsekwencje prawidłowej wiedzy i dobrych intencji są niewystarczające. Wiedza nie jest synonimem działania, działanie nie jest synonimem stabilizowanej zmiany zachowania.

Każdy z nas ma do czynienia z tym problemem, kiedy próbujemy wpływać na nasze własne zachowania zdrowotne i zachowania innych ludzi.

W ostatnich latach stało się jasne, że nie ma sensu definiowanie pewnego - rozsądnego - prewencyjnego przekazu i rozpowszechnianie go na całym świecie za pomocą znanych mediów reklamowych, takich jak np: Palenie zabija! Dzięki tej procedurze możemy się przekonać, że coś zrobiliśmy. Nie osiągamy jednak nic i nikogo z tym nie osiągamy - przynajmniej nie wtedy, gdy korzystamy tylko z tej metody. Sprawy są bardziej złożone.

Z badań behawioralnych i własnego doświadczenia wiemy, że najsilniejsza motywacja w ludzkich zachowaniach nie pochodzi z racjonalnych względów, ale z impulsów emocjonalnych. Wyciągnijmy wnioski z tego spostrzeżenia.

Powinniśmy pożegnać się z próbą, która nie powiodła się tysiąc razy, aby osiągnąć ustabilizowane, zmienione zachowania zdrowotne poprzez przekazywanie informacji. Musimy również pożegnać się z próbą osiągnięcia czegoś pozytywnego poprzez opisanie ciemniejszych konsekwencji złego stylu życia.

Jeśli zatem mniej uwagi poświęcimy rozpowszechnionym mediom drukowanym, a więcej środkom dyskusji i pracy w grupach, postaramy się przekonać poprzez naszą osobowość, otwartość i - jeśli to możliwe - nasze własne pozytywne zachowania zdrowotne. Motywujmy innych do wzięcia udziału, zróbmy to sami! Rozczarowanie i porażki w promocji zdrowia są nieuniknione również wtedy, gdy postrzegamy naszego partnera jako obiekt, ale nie jako równorzędnego, samostanowiącego się, dojrzałego partnera, który ma nam tyle samo do zaoferowania, ile my im damy.

Ci, którzy zobowiązali się do dobrego zadania promowania własnego zdrowia i zdrowia swoich bliźnich żyją w ciągłym niebezpieczeństwie rozczarowania i rezygnacji. Zmniejsza niebezpieczeństwo, jeśli przyjmiemy realistyczny obraz ludzkości i osiągalne cele.

Spróbujmy więc od czasu do czasu spojrzeć samokrytycznie na nasze ramiona. Nasz własny entuzjazm, nasza własna zdolność do działania, nasze własne sukcesy zdrowotne mogą nas skusić do nadmiernego opodatkowania naszych partnerów poszukujących porad. Musimy zaoferować osiągalne kamienie milowe, a tym samym realną, spersonalizowaną pomoc. Nie pozwólmy, aby nasi partnerzy w promocji zdrowia stali się ofiarą naszych własnych szerokich celów i oczekiwań. Sami składamy ofiarę. Może to prowadzić do rozczarowania, rezygnacji i porzucenia. Musimy się przed tym chronić. Rzeczywistość staje się naszą ochroną.

Dziś są ludzie w zawodach medycznych i zdrowotnych, w sektorze edukacyjnym i społecznym, w sferze politycznej i dziennikarskiej, którzy interpretują znaki czasu i działają w sensie promocji zdrowia. Ludzie, którzy szukają i potrzebują partnerów. Praca zespołowa i podejścia wielosektorowe są niezbędne do wyjaśnienia społecznych i psychologicznych środowisk zachowań, które mają wpływ na zdrowie. Nie zapominajmy o znaczeniu, jakie przywiązujemy do rozwiązywania konfliktów, naszych osobistych i społecznych niepokojów, naszego strachu przed wykluczeniem i dyskryminacją. Nie wolno nam lekceważyć wpływu prestiżu i presji rówieśniczej na nasze zachowania zdrowotne. Pamiętajmy więc o sile mediów i reklamy.

Promocja zdrowia jest skuteczna tylko wtedy, gdy wpływa na zachowania i okoliczności, gdy uwzględnia środowisko społeczne i jeśli dostosowuje je do indywidualnych osób i ich warunków życia.

Każdy, kto uznał, że promocja zdrowia oznacza pracę zespołową, rozumie również, że żadna grupa zawodowa nie ma w rękach "Kamienia Filozoficznego". Otwartość, różnorodność opinii i tolerancja są potrzebne w dyskusji na temat celów i treści wspólnej pracy. Potrzebujemy odpowiedzialności za zdrowie, która obejmuje wszystkich. To jest to, co utrzymuje nas w dobrym zdrowiu.